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一、专科基本情况

临沂市人民医院血液内科是集临床、科研、教学为一体的综合性学科,为山东省临床重点专科、中国血液病专科联盟成员单位、中华骨髓库造血干细胞移植定点医院、山东省造血干细胞移植培训基地、山东省血液病专科联盟成员单位、山东省造血干细胞移植及细胞免疫治疗联盟成员单位、山东省临沂市人民医院血液科理事长单位。

血液内科拥有高水平医护团队,现有医护人员68人,其中医生24人,高级职称14人,中级职称8人,博士5名,硕士研究生导师4名。专科编制床位123张,其中普通床位111张,移植病床12张;设有特需病房、无菌层流室、强化治疗间、简易无菌层流床、血液病实验室等,年门诊量2万余人,年收治各类血液病人6000余人次,年移植患者60余例,出院病人数量连续7年名列全省前列。专科在造血干细胞移植、免疫治疗及各类血液病基因诊断方面处于省内先进水平。获得国家自然科学基金、中国博士后科学基金、山东省重点研发计划、山东省博士后创新项目、山东省自然基金等课题10余项。专科以医教研综合实力,带动区域医疗水平提升,举办鲁南血液病高峰论坛、造血干细胞移植培训班、淋巴瘤高峰论坛等学术会10余次。

二、诊疗特色优势

科室作为省内规模最大的血液病综合诊疗中心,可开展各种血液病的诊治工作。

1.造血干细胞移植技术:造血干细胞移植作为专科发展突出特色,目前可开展各类造血干细胞移植技术,在临沂市率先开展“自体干细胞移植”、“亲缘间异基因干细胞移植”、“无关供体异基因干细胞移植”、“非清髓性异基因干细胞移植”、“半相合异基因造血干细胞移植”、“脐血移植”和“微移植”等,为白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤及其他恶性肿瘤患者提供有效治疗手段,极大地改善了患者的长期生存。

2. 白血病MICM诊断分型和规范化治疗:应用骨髓形态学、流式细胞仪免疫分型、染色体核型分析以及PCR技术从不同层面对白血病进行诊断,并据之进行危险度分层和个体化分层治疗,提高了缓解率,延长了生存期。尤其在急性早有粒细胞白血病的治疗方面,采用维甲酸及亚砷酸联合诱导治疗,对初次发病来院就诊治疗的患者达到诱导缓解期间无死亡,经济、生存质量高,5年生存率在95%以上,疗效居国内领先地位。

3. 恶性淋巴瘤的规范化诊治:科室设有淋巴结专科门诊,与国家级医院共同组建淋巴瘤多学科诊疗团队,可对淋巴结肿大患者进行早期筛查,并根据患者的病理类型、分期、预后评分等设计规范化的个体化治疗策略和方案,进行包括常规化疗、免疫化疗以及自体或异基因造血干细胞移植的综合治疗,疗效居于省内先进水平。

4.多发性骨髓瘤领域:成立该病治疗小组,并且与肾内科、骨科、检验科、影像科等多个科室形成多发性骨髓瘤诊疗平台,在规范化诊断的基础上探索及优化治疗方案,采用联合化疗序贯自体造血干细胞移植的方案,治疗近百例患者总有效率超过90%。为促进全市多发性骨髓瘤的诊断及治疗起示范作用。

5.血细胞分离单采术:通过应用血细胞分离单采机对真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、白血病、恶性肿瘤及多种自身免疫性疾病等快速、有效、选择性地减少患者血液中各类异常细胞,使患者临床症状和体征在最短时间内好转,缩短患者住院时间,减少并发症。另外,通过该技术成功进行健康供者及患者外周血干细胞采集,有效保障了各类造血干细胞移植的顺利进行。每年专科开展各类血细胞单采及干细胞采集100余次,该技术成熟、可靠、安全,为全市此类疾病患者的治疗带来了福音。

6.慢性髓性白血病的分子靶向性治疗:保持国内先进及省内领先地位,采用国际标准化的实时定量PCR技术监测BCR-ABL水平,实现微小残留病的定量监测,规范化指导CML患者的个体化治疗。

7. 骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤的规范化诊治:在细胞形态学、细胞遗传学的基础上,应用基因突变组合对患者进行克隆性诊断,使形态学不典型的部分患者得以确诊;根据患者疾病危险度应用环孢素、促红细胞生成素、雷那度胺、地西他滨、化疗、造血干细胞移植等进行个体化的分层治疗。



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